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華陀

華陀

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東漢末年在我國誕生了三位傑出的醫學家,史稱『建安三神醫』。其中,董奉隱居盧山,留下了膾炙人口的杏林佳話;張仲景撰寫《傷寒雜病論》,理法謹嚴,被後世譽為『醫聖』;而華佗則深入民間,足跡遍於中原大地和江淮平原,在內、外、婦、兒各科的臨床診治中,曾創造了許多醫學奇蹟,尤其以創麻沸散(臨床麻醉藥)、行剖腹術聞名於世。後世每以『華佗在世』、『元化重生』稱譽醫家,可見其影響之深遠。

  華佗,字元化,出生在東漢末年豫州沛國譙縣(今安徽亳縣),約生於漢沖帝永熹元年(西元一四五年),卒於漢獻帝建安十三年(西元二0八年)。

  在華佗成長的過程中,除受到中原文化的勳陶外,盛產藥材的家鄉也給他不少的影響。幼年的華佗在攻讀經史的同時,也留心醫藥,當地父老傳說他曾在泥台店一帶讀書養性,學醫識藥。

  他青少年時期,正值東漢桓帝、靈帝之際,外戚患官交替專權,朝綱不正,人民陷入水深火熱之中,華佗目賭官場之腐敗和蒼生之苦難,決心棄絕仕途,以醫濟世。他行醫走遍天下,深入民間,所以成了我國歷史上民間傳說眾多的醫學家。經過幾十年的醫療實踐,華佗的醫術已到爐火純青的地步。他熟練的地掌握了養生、方藥、針灸和手術等治療方式,精通內、外、婦、兒各科,臨症施治,診斷精確,方法便捷,療效神速,被譽為『神醫』。

華佗的醫術出神入化,在其一生的醫學生涯中,有許多傑出的貢獻,如下說明:
※華佗醫術全面,精通臨症各科,尤其擅長外科手術,取得了突出成就,因而被後世尊奉為外科之鼻祖。

※麻沸散的創製,是華佗的另一貢獻,他開創了我國乃至世界藥物全麻的最早先例。近代西方學者並因此認為華佗是古代東方醫學的傑出代表者,堪稱與西方醫學之父希波克拉底相媲美。

※華佗的針灸術也有獨到之處。他的特點是:取穴精要,扎針深,重針感,療效神速。他也是最早發現了夾脊穴,人稱『華佗夾脊穴』。

※華佗在養生學上,可算是一位承先啟後的大師,他總結和發現了古代養生學理論,創立了一套以『五禽戲』為中心的養生功法,從而將以往主要由方士、道家、隱逸所推行的修煉術,轉變為民間可行的養生法。


[ 本帖最後由 大仰 於 2009-7-14 23:22 編輯 ]

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華陀,字元化,東漢末年豫州沛國譙縣(今安徽亳縣)人。華陀精於養性之術,少年時立志行醫,以救世人。 華陀行醫並無師傳,精研黃帝內經、黃帝八十一難經、神農本草經等醫學典籍,以及望、聞、問、切四診原則和導引、針灸、藥物等診治手段的運用。 無論內、外、婦、小兒各科的疾病,只見他用藥不過數種,針灸不過數處,多隨手而癒。


  華陀特別擅長外科手術,他發明的「麻沸散」,更開創了世界麻醉藥物的先例。歐美全身麻醉外科手術的記錄最早始於十八世紀初,比華陀晚了一千六百餘年。



  在「世界藥學史」中指出阿拉伯人使用麻藥可能是由中國傳去,因為「中國名醫華陀最精此術」!



  華陀本是士人,一身書生風骨。華陀為關羽刮骨療毒,關羽下棋飲酒談笑自若的故事至今仍被傳為佳話。 華佗也很重視養生,創立五禽戲,即模仿虎、鹿、熊、猴、鳥的動作做運動,以預防疾病。



  世人以為華陀因為不肯為曹操醫病而被賜死!其實是因為華陀認為曹操腦中有瘤(曹操本有頭痛的毛病),本來想為曹操開腦取瘤, 但曹操以為華陀要砍曹操的腦袋而遭囚禁,後死於牢中!華陀死後,其醫術也隨之失傳。曹操死時,也因為自己不信華陀之言而後悔莫及!

華陀年輕時,曾遊學徐州,通曉各種經書,喜愛醫術和養生之學,由於他刻苦鑽研,不怕困難,努力學習,善於總結群眾經驗,所以醫學知識十分淵博,故沛相陳珪和太尉黃琬曾先後多次徵召他做官,但華陀均予辭謝。華陀兼通內、外、婦、兒、五官、針灸各科,尤以外科和針灸著稱,其在外科方面的成就是驚人的,後世更尊奉他為「外科鼻祖」,特別是他發明「麻沸散」,開了全身麻醉的先例,可說是世界上最早使用麻醉術做腹腔手術的人,據《後漢書‧華陀傳》記載:「若疾發結於內,針藥所不能及者,乃令先以酒服麻沸散,既醉無所覺,因刳破腹背,抽割積聚。若在腸胃,則斷截湔洗,除去疾穢,既而縫合,傅以神膏,四五日創癒,一月之間皆平復。」【1,4】至於「麻沸散」是怎樣被發明的呢?據說古代人在受傷需動手術時,會先捆起病人的手腳,或用棍擊、放血等方法使病人昏厥,然後再施行手術,華陀為了減輕病人痛苦,便根據《神農本草經》中關於烏頭、莨菪子、麻黃、羊躑躅(鬧羊花)等功效的記載,又結合自己的臨床經驗,將洋金花(曼陀羅)等幾種具有麻醉作用的藥物,編成一組藥方,定名為「麻沸散」,接著又從多喝酒能使人醉而不省人事中得到啟發,將麻沸散和酒在外科手術前一起吞服,從此在外科手術中廣泛使用,三國時期,關公在樊城被毒箭射傷右臂,華陀就是在他的傷口撒上麻醉止痛藥-麻沸散,再用尖刀剖開他的皮肉,刮骨療毒,所以當時關公仍能與人喝酒下棋,談笑風生,令在旁的將士敬佩不已,廣為流傳。



在《三國志‧華陀傳》所附醫案中,以內科病所占比重為最大,其中有一則治寄生蟲病的醫案,有一次華陀路上遇見一個病人,他雙手按著上腹部,不時地弓下腰作嘔,華陀立即上前診脈,斷定是蟲子逆行,上擾了膽道和食道、咽喉的緣故,華陀對他說:「前面賣餅人的酸菜水,可以止痛。」要病人快去喝一大碗,還開了藥方,讓他過幾天再服;那病人是從縣城專程趕來求醫的,對華陀的話半信半疑,但還是照辦,後來果然就不痛了,喉嚨裡也不再難受作嘔,幾天後,再服下中藥,居然吐出一條又長又粗的蟲來;後來那病人特地來拜謝華陀,可惜華陀不在家,他進入陳設簡樸的堂屋裡,看見北面牆上掛著許多蟲,大吃一驚,蟲的大小不等,已經僵硬了,和自己吐出來的形狀一模一樣,於是,他更加敬佩華陀的醫術,其實蛔蟲對人體的危害很大,可是長期以來不被人們認識,一千七百多年前的華陀,卻能根據症狀準確地辯證,並懂得用酸味安蛔,再用中藥驅蛔,直到今天,民間還保留了飲酸醋治療蛔蟲性腹痛的辦法。



華陀治病並非固守一格,他往往採用靈活多樣的方法來進行治療,其在診病的過程中貫徹了辨證論治的原則,能採用同病異治的方法,因而收到了滿意的效果;除此之外,《三國志‧華陀傳》亦記載了一則婦產科病案,為醫治李將軍妻子傷娠,這則診斷雙胞胎的醫案,是史書中有關母腹內長期留有死胎的最早記錄;一位李將軍的妻子生病,請華陀診治,華陀切脈後,認為是妊娠受傷而且胎兒未生下,李將軍告知華陀胎兒已生,但他仍堅持自己的看法;幾天後,他妻子的情況稍有好轉,但幾個月後又覺得腹痛難忍,只好又把華陀請了來,華陀把完脈後,告訴李將軍說,夫人脈象和以前一樣,因為她懷的是雙胎,先生下來的胎兒失血多,影響了後一個胎兒,現在這一個胎兒又死在腹中了,於是就替李夫人扎針,還開了湯藥給她服用;兩天之後,夫人腹中有了明顯的感覺,但胎兒卸不下來,華陀斷定是死胎枯乾,藥力已經推不動了,必須動手術取出來,否則母親性命難保,他立即指導侍女取胎,結果得到一個死胎,其人形可辨,但顏色已經完全變黑了【1,2,4,9,10,11】;由此可見華陀亦擅長婦產科疾病,能精確診斷,對疾下藥,而且有自己獨特的創見。



華陀在針灸方面有其獨到之處,治療手法簡便易行,處方用藥不過數種,針灸取穴不過數處,便能治癒疾病,其特點為取穴精要、扎針深、注重針感傳導、療效神速;據《三國志》本傳介紹:「若當灸,不過一二處,每處不過七八壯,病亦除。若當針,亦不過一兩處。下針言當引某許,若至,語人,病者言已到,應手拔針,病亦行差。」足見其針術之精【4】,華陀最早發現「夾脊穴」,即自第一椎之下至第十七椎下,每椎從脊中行旁開五分處取穴,左右共三十四穴,這組穴位能治療咳嗽、喘息、腰背部酸痛等慢性疾病,後人為了紀念華陀在針灸方面的貢獻,就把這組穴位叫做「華陀夾脊穴」【11】。華陀不僅為廣大患者治病,還親手配方抓藥,《後漢書‧華陀傳》說他「精於方藥,處劑不過數種,心識分銖,不假稱量。」毫無疑問,這是經過長期實踐的結果;除此之外,他又積極從事醫學教育,培養了不少有作為的學生,較著名的除了史書中提到的吳普和樊阿之外,還有梁代阮孝緒《七錄》中提到的李當之等。



另外,他很重視養生學,並發揚古代「上工治未病」的預防方法,揚棄了秦、漢盛行的方士服石,企圖求得長生不老的方法,矯正了過去只重單純治療的觀點,華陀在醫療體操方面的貢獻,更是不遺餘力,對後世影響頗大;在西漢時期主要以模仿熊、鳥、鳧、猿、鴟、虎等動物的動作作為導引術式,華陀在繼承發揚前人成果的基礎上,經過認真的篩選和改進,創制了一套有名的醫療體操-「五禽戲」,其影響遠遠地超過了以往的任何導引術式,他強調堅持體操運動是強身之本,運動可以使血脈流通,消化加快,還可以預防疾病,這實際上已意識到運動有加快血液循環和新陳代謝的作用,他模仿虎、鹿、熊、猿、鳥的動作,創造了一套精彩的導引術式,可使得肌肉關節活動自如,進而促進人們的健康,達到延年益壽的目的;華陀的「五禽戲」有其獨特的風格和優點,模仿五種動物的動作,都有不同的健身作用:第一,取法虎的動作,勇猛力大,威武剛健,常練可使四肢粗壯,增長氣力;第二,模仿鹿的姿勢,心靜體鬆,動轉舒展,常習可伸引筋脈,腰腿靈活;第三,效法熊的動作,步履沉穩,力撼山岳,常練可倍增力氣,促進血脈流通;第四,效法猿猴的活動,敏捷機靈,縱跳自如,攀援輕盈,喜搓顏面,常練使人頭腦清醒,動作輕舒靈敏;第五,比擬空中飛鳥,悠然自得,高翔輕落,常練可使動作輕快,心情舒暢;華陀本人堅持操練,收到了良好的效果,其學生依照這套導引動作進行鍛鍊,更是達到了健康長壽之目的。華陀提倡積極的體育鍛鍊,在中國體育史上亦具有相當重要的地位,並留下了光輝的一頁 。


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