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罕見!肺癌引發腎衰竭 靠中西醫合作治癒

罕見!肺癌引發腎衰竭 靠中西醫合作治癒

http://www.chinatimes.com/realtimenews/20160313002338-260405

罹患肺癌,卻差點需要洗腎!54歲的劉先生,過年前血壓突然飆高,收縮壓一度飆破200毫米汞柱,吃了降血壓藥後,體內尿素氮和肌酸酐數值都異常飆升。抽血檢查發現腎功能有惡化趨勢,進一步檢查確診肺腺癌三期。治療過程中,只要接觸到西藥,包括抗生素、和紅血球生成賀爾蒙,尿素氮和肌酸酐都會高起來,透過服用中藥,劉先生狀況趨於穩定。

育生中醫診所院長李政育表示,劉先生最初因高血壓前來求診,發現腎功能有惡化趨勢,轉診給腎臟科醫師,在經超音腎臟掃描,發現腎臟體積正常、無萎縮跡象,腎血流量也標準,最終發現右肺有一個2.2公分的腫瘤。

三總胸腔外科部主任黃才旺說,肺腫瘤切片後2周,進行右肺腺癌切除手術,發現已有縱膈腔淋巴轉移,確診肺腺癌第三期,手術相當順利,快速達到拔管,離開加護病房,但接著發現其體內白血球偏高、發炎指數高,於是給予抗生素治療,此時腎功能又急速惡化,尿素氮飆破100(正常值為20以下)、肌酸酐達9.7(正常值為1.2以下),為藥物性肝炎,低血鈉造成全身水腫,停掉西藥、服用中藥後才改善。

李政育說,該病為異味激素分泌性腎衰竭,「皇帝內經有提到,腎為子、肺為母,當肺發生癌病時,容易導致腎臟對藥物產生敏感。」黃才旺解釋,有些藥物,一般病人服用後並不影響腎臟功能,但異味激素分泌性腎衰竭患者服用後,則會因過於敏感而出狀況。

黃才旺強調,臨床上有所謂的腫瘤旁症候群,但因肺癌影發腎衰竭的案例,文獻紀載不超過3例,幸好劉先生發現得早,否則持續服用西藥,最終恐走上洗腎一途。

(中時即時)2016年03月13日 12:31 倪浩倫


劉太太和李政育醫師(右2)、黃才旺醫師(左2)、林偉竣醫師(左1)。(倪浩倫攝)


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http://a.udn.com/focus/2016/03/14/18783/index.html
用對中藥甩洗腎? 聽中醫師怎麼說…

中藥非洗腎禍首,濫用或使用摻西藥的假中藥才是。
五臟六腑互相生剋,用藥大有學問。
用對中藥,可讓人擺脫洗腎命運。56歲的劉先生因肺腺癌引發「腫瘤旁症候群」,造成急性腎衰竭,卻對西藥敏感,一用就尿毒指數飆高。收治他的三軍總醫院與院外中醫師攜手共治,中醫師嘗試對症給予合適的中藥,劉先生服用後指數回穩,目前恢復良好,不用洗腎。
研究發現:五苓散等中藥 改善洗腎生活

台北國際中醫藥學術論壇昨天舉行,台北市中醫師公會理事長曹永昌指出,過去多有謠言,指洗腎是濫吃中藥造成,但這些「中藥」恐是地下電台賣的假中藥,成分濫摻西藥。他澄清,目前已有多篇研究論文顯示,包括五苓散、豬苓湯合六味地黃丸、人參養榮湯等中藥材,可提升洗腎病人的健康與生活品質,當然前提是需透過中西醫雙方專業照護。

他血壓高尿量少 檢查發現肺腺癌

劉先生即是中西合作案例,開業中醫師李政育說,劉也是中醫師,是他多年好友,原本身體強健、甚少感冒,2個多月前只是好奇量血壓,竟發現收縮壓值超過200,因此找他調理。但劉的尿量漸漸變少,決定到大醫院檢查,沒想到是肺腺癌第3期,併有急性腎衰竭且全身水腫。
腫瘤旁症候群 全球文獻僅3例

三軍總醫院胸腔外科部主任黃才旺說,急性腎衰竭一般與腎臟萎縮或腎循環流量變差有關,但劉的尿量變少,是腫瘤旁症候群引起,全球文獻僅3例,十分罕見。劉先生一服用西藥抗生素、降血壓藥,血液中的尿素氮值和肌酸酐值飆破100和9,遠高於正常值,治療棘手。

服西藥尿毒指數飆 請中醫會診成功降低

在三總同意下,李政育協助會診治療,發現劉對中藥不會排斥,開藥加茯苓、人參、川七等藥材,成功降低尿毒指數,術後也可快速止血、緩解疼痛,目前正等待恢復出院。劉太太昨天代替先生出席記者會,感謝中西醫師合作幫忙,讓先生免於洗腎困擾。

吃中藥要中醫師診治 勿聽信偏方

李政育表示,按「黃帝內經」記載,五臟六腑皆有互相生剋關係,「腎為子、肺為母」,當肺發生癌變,藥物、細菌或病毒等容易影響腎的健康。他提醒,民眾有使用中藥需求,應找中醫師診斷,勿聽信各種藥方,以免損害健康。
聯合報/鄧桂芬 報導
聯合報/魏忻忻、柯永輝、翁海玲、劉宜峰 製作
主圖/報系資料照
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